Esbjerg, Fanø, Varde og Vejen kommuner henvisning af børn og unge

Læger, misbrugscentre, sygehusafdelinger og kommunale fagpersoner kan henvise til psykiatrisk udredning og behandling af børn og unge.

Henvisning via fagpersoner

Følgende fagpersoner og offentlige institutioner kan henvise til psykiatrisk behandling:

Praktiserende læger
Vagtlæger
Praktiserende speciallæger
Privat praktiserende speciallæger i børne- og ungdomspsykiatri
Kommunale misbrugscentre
Sygehusafdelinger
Kommunale fagpersoner, fra f.eks. sundheds- og socialforvaltninger, pædagogisk psykologisk rådgivning (PPR).

Informationer i en henvisning til udredning og/eller behandling

Navn
CPR nummer
Adresse
Tlf.nr.
Særligt for patienter under 18 år: Navn og adresse på forældremyndighedsindehaver

Det er ønskeligt, at der indhentes samtykke fra forældre til børn under 18 år eller patienter over 18 år til at afdelingen må sende en SMS-påmindelse om tidspunkt for første samtale.

Kort aktuel anamnese med objektive fund:
- Psykopatologisk beskrivelse, herunder beskrivelse
  af aktuelle psykiatriske symptomer
- Hvorfor ønskes patienten henvist?
Undersøgelsesresultater med relevans for aktuelle problemstilling
Tidligere psykiatrisk behandling
Medicin: Relevant psykiatrisk medicinanamnese. FMK skal være opdateret
Misbrug: Oplys om der er misbrug eller ej
Kendt allergi
Relevante sociale forhold: Familie, skole m.v.

Her beskrives kort diagnostisk mistanke – f.eks. ”XX henvises med henblik på afklaring af ADHD, autisme, depression mv.”

Beskrivelse af barnets/den unges funktionsniveau samt eventuelle ændringer i funktionsniveau,
f.eks. i forhold til:

skole/arbejde
daglige gøremål
varetagelse af personlig hygiejne
funktion i fritiden.

Beskrivelse af søvnen.

Beskrivelse af aktuelle belastninger i skolen, hjemmet mv.

Kort beskrivelse af de tiltag, der allerede er afprøvet og effekten af disse, f.eks.:

støtte i skolen
placering i specialklasse
samtaler med psykolog
tilknytning til familieværksted

Kort beskrivelse af familien, socialt mv.

Kort beskrivelse af situationen.

Får barnet/den unge medicin?
Hvis ja, hvilke præparater? Inkl. naturmedicin
Hvis ingen medicin skal det fremgå.

Oplysninger om:

Værge
Behov for tolk
Befordring

Kort sammenfatning af foretagne undersøgelser, testresultater mv.

Blodprøver og EKG

Der bør foreligge blodprøvesvar iflg. nedenstående liste samt EKG i forbindelse med henvisning til psykiatrisk behandling. Det er nødvendigt for patientens medicinske behandling i forbindelse med det første ambulante besøg i psykiatrien. Formålet er, at patienten hurtigst muligt kan komme i gang med den relevante behandling.

Blodprøver:

Leukocytter
Neutrofilocytter
Monocytter
Basofilocytter
Lymfocytter
Eosionofilocytter
CRP
Hæmoglobin
Erytrocytvolumen (MCV)
Trombocytter
Kreatinin
Natrium
Kalium
ALAT
Basisk fosfatase
Bilirubiner
Albumin
Thyreoideaudredning
Glukose
Kolesterol (HDL + LDL)
Triglycerid
Koagulationsfaktor (II+VII+X)
Gamma-glutamyltransferase.

Bilag

Bilag vedlægges henvisningen:

psykologisk undersøgelse
pædagogisk observation
udtalelse fra skolen og lignende.

Spiseforstyrrelse

Henvisning til udredning for spiseforstyrrelser skal ske via egen læge med oplysninger om de somatiske forhold.

Der skal yderligere angives:

Højde, vægt, vægttab - måde vægttabet er fremkaldt (diæt, laxantia, opkastning)
Sygdomsvarighed
Gynækologisk anamnese (menarche tidspunkt, menstruationsanamnese, prævention)
Behandlingsmotivation.

Yderligere information på eksternt Infonet

Læs mere om henvisning til behandling på psykiatrisygehuset i retningslinje på eksternt Infonet

Henvisningsskabelon til kommuner

Kommuner, der henviser børn og unge i alderen 0-19 år til psykiatrisk udredning og behandling, bedes udfylde en henvisningsskabelon. Den udfyldte skabelon sendes til afdelingens sikre postkasse - se afdelingens kontaktinformationer.

Henvisningsskabelon til kommuner, der henviser børn og unge 0-19 år (skrivbar PDF)