Esbjerg, Fanø, Varde og Vejen kommuner henvisning af børn og unge
Læger, misbrugscentre, sygehusafdelinger og kommunale fagpersoner kan henvise til psykiatrisk udredning og behandling af børn og unge.
Henvisning via fagpersoner
Følgende fagpersoner og offentlige institutioner kan henvise til psykiatrisk behandling:
- Praktiserende læger
- Vagtlæger
- Praktiserende speciallæger
- Privat praktiserende speciallæger i børne- og ungdomspsykiatri
- Kommunale misbrugscentre
- Sygehusafdelinger
- Kommunale fagpersoner, fra f.eks. sundheds- og socialforvaltninger, pædagogisk psykologisk rådgivning (PPR).
Informationer i en henvisning til udredning og/eller behandling
- Navn
- CPR nummer
- Adresse
- Tlf.nr.
- Særligt for patienter under 18 år: Navn og adresse på forældremyndighedsindehaver
Det er ønskeligt, at der indhentes samtykke fra forældre til børn under 18 år eller patienter over 18 år til at afdelingen må sende en SMS-påmindelse om tidspunkt for første samtale.
- Kort aktuel anamnese med objektive fund:
- Psykopatologisk beskrivelse, herunder beskrivelse
af aktuelle psykiatriske symptomer - Hvorfor ønskes patienten henvist?
- Psykopatologisk beskrivelse, herunder beskrivelse
- Undersøgelsesresultater med relevans for aktuelle problemstilling
- Tidligere psykiatrisk behandling
- Medicin: Relevant psykiatrisk medicinanamnese. FMK skal være opdateret
- Misbrug: Oplys om der er misbrug eller ej
- Kendt allergi
- Relevante sociale forhold: Familie, skole m.v.
Her beskrives kort diagnostisk mistanke – f.eks. ”XX henvises med henblik på afklaring af ADHD, autisme, depression mv.”
Beskrivelse af barnets/den unges funktionsniveau samt eventuelle ændringer i funktionsniveau,
f.eks. i forhold til:
- skole/arbejde
- daglige gøremål
- varetagelse af personlig hygiejne
- funktion i fritiden.
Beskrivelse af søvnen.
Beskrivelse af aktuelle belastninger i skolen, hjemmet mv.
Kort beskrivelse af de tiltag, der allerede er afprøvet og effekten af disse, f.eks.:
- støtte i skolen
- placering i specialklasse
- samtaler med psykolog
- tilknytning til familieværksted
Kort beskrivelse af familien, socialt mv.
Kort beskrivelse af situationen.
- Får barnet/den unge medicin?
- Hvis ja, hvilke præparater? Inkl. naturmedicin
- Hvis ingen medicin skal det fremgå.
Oplysninger om:
- Værge
- Behov for tolk
- Befordring
Kort sammenfatning af foretagne undersøgelser, testresultater mv.
Blodprøver og EKG
Der bør foreligge blodprøvesvar iflg. nedenstående liste samt EKG i forbindelse med henvisning til psykiatrisk behandling. Det er nødvendigt for patientens medicinske behandling i forbindelse med det første ambulante besøg i psykiatrien. Formålet er, at patienten hurtigst muligt kan komme i gang med den relevante behandling.
Blodprøver:
- Leukocytter
- Neutrofilocytter
- Monocytter
- Basofilocytter
- Lymfocytter
- Eosionofilocytter
- CRP
- Hæmoglobin
- Erytrocytvolumen (MCV)
- Trombocytter
- Kreatinin
- Natrium
- Kalium
- ALAT
- Basisk fosfatase
- Bilirubiner
- Albumin
- Thyreoideaudredning
- Glukose
- Hæmoglobin
- Kolesterol (HDL + LDL)
- Triglycerid
- Koagulationsfaktor (II+VII+X)
- Gamma-glutamyltransferase.
Bilag
Bilag vedlægges henvisningen:
- psykologisk undersøgelse
- pædagogisk observation
- udtalelse fra skolen og lignende.
Spiseforstyrrelse
Henvisning til udredning for spiseforstyrrelser skal ske via egen læge med oplysninger om de somatiske forhold.
Der skal yderligere angives:
- Højde, vægt, vægttab - måde vægttabet er fremkaldt (diæt, laxantia, opkastning)
- Sygdomsvarighed
- Gynækologisk anamnese (menarche tidspunkt, menstruationsanamnese, prævention)
- Behandlingsmotivation.
Yderligere information på eksternt Infonet
Læs mere om henvisning til behandling på psykiatrisygehuset i retningslinje på eksternt Infonet
